まず知っておきたいこと

坐骨神経痛は病名ではなく、お尻から足にかけて走る坐骨神経が刺激されて起こる、痛みやしびれの症状の総称です。

原因は、腰椎椎間板ヘルニア、脊柱管狭窄症、梨状筋症候群など、さまざまです。

なかには、早く治療を始めたほうがよい原因もあります。

そのため、「どれくらい様子を見てよいか」の目安を知っておくことが大切です。

 

① 今すぐ受診（当日〜翌日）したいサイン

次のような症状があるときは、ためらわず医療機関へ行ってください。

夜間・休日の場合は、救急外来や救急相談窓口の利用も考えてください。

• 尿が出にくい、漏れる、便が出にくい・漏れるなど、排尿・排便の変化がある
• 股の間（会陰部）やお尻まわりの感覚がにぶい、しびれる
• 両足にしびれや力の入りにくさが出ている
• 足に力が入らない、つま先が上がらず、つまずく
• 転倒・事故などのあとに、急に痛みやしびれが出た
• 発熱をともなう強い腰痛・足の痛みがある

これらは、神経が強く圧迫されているサインの可能性があります。

時間がたつほど回復に影響することがあるため、早めの受診が大切です。

② 数日以内に受診したいサイン

次のような場合は、数日以内に整形外科などの受診をおすすめします。

• 安静にしていても痛みが強く、夜眠れない
• 日ごとに、しびれや痛みが強くなっている
• 歩くとしびれや痛みが出て、休むと楽になる。これを繰り返し、歩ける距離が短くなってきた
• 足の冷たさ、色の変化、むくみをともなう
• 痛む場所に、水ぶくれや発疹が出た
• 原因不明の体重減少がある、または、がんの治療歴がある
• 糖尿病があり、足のしびれが続いている

歩くと足が痛くなり、休むと楽になる症状は、脊柱管狭窄症のほか

足の血管の病気でも起こることがあります。自己判断せず、確認することが大切です。

③ 様子を見ながらケアしてよいことが多い状態

次のような場合は、日常生活を保ちながら、様子を見ることが多いです。

• 痛みやしびれが軽く、動作で出たり消えたりする
• 少しずつ軽くなってきている
• 動けて、日常生活に大きな支障がない

ただし、目安として、1〜2週間たっても変わらない場合や、よくなったり悪くなったりを繰り返す場合は、一度、医療機関で原因を確認することをおすすめします。

医療機関を受診する際は…

何科を受診すればよいですか？

• まずは整形外科：レントゲンやMRIなどで、腰や背骨の状態を確認できます。
• ペインクリニック：痛みが強く、日常生活に支障がある場合に、痛みを和らげる治療を相談できます。
• 脳神経外科・脊椎外科：手術が必要かどうか、専門的な判断が必要な場合に紹介されることがあります。
• 血管外科・循環器内科：足の冷たさや、歩くと痛くなる症状が、血管によるものか確認したいときに相談します。
• 皮膚科：痛みの部分に、水ぶくれや発疹が出ているときに相談します。
• 救急外来：排尿・排便の変化や、急な脱力など、急ぐサインがあるときに受診します。

迷うときは、まず整形外科へ行き、「いつから・どこが・どんなときに」しびれるかを伝えてください。

受診するときに伝えるとよいこと

• いつから、どちら側（右・左・両側）に症状があるか
• 歩く・座る・前かがみ・寝ている、のどの動作で強くなるか
• しびれや痛みが、足のどこまで広がっているか
• 排尿・排便の変化があるか
• 飲んでいる薬、持病、けがの有無

メモをしていくと、診察がスムーズです。

鍼灸・整体は、病院とどう使い分ける？

当院は、病院のかわりに診断をするところではありません。

まず医療機関で原因を確認し、急ぐサインがないことを確認してから、

筋肉の緊張や骨盤・股関節の動きを整える目的で、鍼灸・整体を併用される方が多くいらっしゃいます。

「画像検査で大きな異常はないと言われたけれど、しびれが続く」

「手術までは必要ないと言われた」

という方は、お尻や股関節まわりの筋肉のケアを、ご相談ください。

よくある質問（Q&A）

Q. 坐骨神経痛は、どれくらい様子を見てから病院へ行けばよいですか？

A. 排尿・排便の変化、足に力が入らない、股の間のしびれなどがあるときは、なるべくすぐに受診してください。

そうしたサインがなく、痛みも軽い場合は、1〜2週間を目安に様子を見て、変わらない・繰り返す・悪化するときは、受診をおすすめします。

Q. 坐骨神経痛は何科に行けばよいですか？

A. まずは整形外科が基本です。

痛みが強い場合はペインクリニック、足の冷たさや歩くと痛むなど血管が気になる場合は血管外科・循環器内科、水ぶくれや発疹がある場合は皮膚科が相談先になります。

排尿・排便の変化など急ぐサインがある場合は、救急外来を受診してください。

Q. 歩くと足がしびれて、休むと楽になります。病院へ行ったほうがいいですか？

A. なるべく早く受診をおすすめします。

脊柱管狭窄症や、足の血管の病気などで、こうした症状が出ることがあり、原因によって対応が異なります。自己判断せず、医療機関で確認してください。

Q. 病院で「異常なし」と言われても、しびれが続いています。どうすればいいですか？

A. 画像検査で大きな異常が見つからなくても、筋肉の緊張などがかかわっている場合があります。

症状が続くときは、もう一度担当医に相談しながら、鍼灸や整体のようなケアを併用することも選択肢です。

当院でも、状態に合わせてご相談をうかがいます。

Q. 鍼灸や整体は、病院に行く前に受けてもいいですか？

A. 急ぐサインがない場合は、ご相談いただけます。

ただし、排尿・排便の変化、足に力が入らない、急に強い痛みが出たなどの場合は、先に医療機関を受診してください。

当院でも、状態によっては、医療機関への受診をおすすめすることがあります。

まとめ

坐骨神経痛は、様子を見てよいことも多い一方で、急いで受診したほうがよいサインもあります。

排尿・排便の変化や、足に力が入らない症状がある場合は、先に医療機関へ行ってください。

急ぐサインがなく、「病院で大きな異常はないと言われたけれど、しびれが続く」という場合は、お尻や股関節まわりの筋肉のケアを、お手伝いできる場合があります。

当院は、大和西大寺駅や高の原、精華町エリアからも車で10〜15分、店舗裏に広い専用駐車場を完備しています。ご予約優先制です。

👉 [お尻・足のしびれに鍼灸と整体（坐骨神経痛のブログ記事へ）]

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